Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

 

An

Wolfram Berge Importhaus für Delikatessen GmbH & Co.KG
Alfred-Nobel-Straße 1
51588 Nümbrecht
Telefax: 02293-30612

 

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag

über den Kauf der folgenden Waren_

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bestellt am _________ (*)/erhalten am ________ (*)

 

Name des Verbrauchers: ____________________

 

Anschrift des Verbrauchers: ________________________________________

 

Datum __________ Unterschrift des Verbrauchers ______________________

 

 

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(*) Unzutreffendes bitte streichen